根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2018年3月15日至4月15日，市委第三巡察組對(duì)我院進(jìn)行了巡察，5月9日，市委巡察組向我院黨總支反饋了巡察意見。按照黨務(wù)公開原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改情況予以公布。

一、黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化方面的問題

（一）  貫徹中央和省市重大決策部署有差距。

整改情況（1）認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市醫(yī)改文件精神，按要求嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差價(jià)政策。（2）積極響應(yīng)淮南市智慧醫(yī)療工程，嚴(yán)格按照是衛(wèi)計(jì)委要求，認(rèn)真配合達(dá)實(shí)智能公司完成醫(yī)院就診病人信息上傳工作。（3）根據(jù)淮南市衛(wèi)計(jì)委綜合醫(yī)改相關(guān)分級(jí)診療工作要求，規(guī)范醫(yī)院轉(zhuǎn)診程序，建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道。對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入我院的病人開通綠色通道；協(xié)助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病人選擇合適的三級(jí)醫(yī)院；對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人，精心制定診療方案，列入重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。（4）嚴(yán)格按照市衛(wèi)計(jì)委的工作要求，積極配合達(dá)實(shí)智能公司，及時(shí)更新微信公眾號(hào)“淮南智慧醫(yī)療”中關(guān)于市婦幼保健院預(yù)約診療數(shù)據(jù)信息。（5）開展相關(guān)工作人員對(duì)于臨床路徑的專題培訓(xùn)。進(jìn)一步完善現(xiàn)有的病種表單，減少退徑率及變異率。每季度召開臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，分析總結(jié)前期臨床路徑工作實(shí)施效果，不斷完善臨床路徑管理工作，確保全年臨床路徑管理入組率、完成率達(dá)標(biāo)。

（二）對(duì)落實(shí)“主體責(zé)任”的認(rèn)識(shí)不足、重視不夠、措施不力。

整改情況（1）加大履行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任力度，制定醫(yī)院黨建工作任務(wù)清單，壓實(shí)黨建主體責(zé)任，加強(qiáng)黨性觀念、紀(jì)律觀念、規(guī)矩意識(shí)、制度意識(shí)。（2）認(rèn)真履行廉政黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，堅(jiān)持黨風(fēng)廉政建設(shè)與業(yè)務(wù)工作“同部署、同檢查、同落實(shí)，醫(yī)院與各科室簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，建立“一崗雙責(zé)”的工作機(jī)制。（3）梳理我院七個(gè)重點(diǎn)崗位中的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定《淮南市婦幼保健院重點(diǎn)崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及防控措施》。由風(fēng)險(xiǎn)科室負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)落實(shí)，部門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)。

（三）黨的領(lǐng)導(dǎo)虛化弱化邊緣化，思路不清、工作不實(shí)。

整改情況（1）嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活，認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”和領(lǐng)導(dǎo)班子成員雙重組織生活制度，制定完善《黨總支民主議事制度》。制定《市婦幼保健院黨總支理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)制度》進(jìn)一步規(guī)范中心組學(xué)習(xí)。（2）建立健全《黨員教育培訓(xùn)制度》,開設(shè)市保健院黨員培訓(xùn)班，定期對(duì)入黨積極分子、預(yù)備黨員和全體黨員開展黨的知識(shí)培訓(xùn)和教育。

（四）思想政治工作缺失，日常教育、管理不到位。

整改情況（1）建立全院職工政治學(xué)習(xí)制度，抓好思想建設(shè)，緊密結(jié)合我院工作實(shí)際和思想實(shí)際，切實(shí)堅(jiān)定職工的理想信念，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。（2）對(duì)各科室執(zhí)行政治學(xué)習(xí)制度，對(duì)各科室職工進(jìn)行思想政治教育情況進(jìn)行不定期檢查。

二、黨的建設(shè)缺失方面的問題

（一）市婦幼保健院黨總支班子不健全。

整改情況嚴(yán)格按照基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，向市衛(wèi)計(jì)委黨委請(qǐng)示報(bào)告，按照干部管理權(quán)限在黨委領(lǐng)導(dǎo)下能夠配齊配強(qiáng)院黨總支班子。

（二）“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育不扎實(shí)；“三會(huì)一課”制度落實(shí)不到位。

整改情況（1）繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)“兩學(xué)一做”常態(tài)化、制度化，嚴(yán)格按要求做好各項(xiàng)工作并規(guī)范、完整的收集整理資料。（2）為離退休支部等全院6個(gè)基層支部發(fā)放黨支部“三會(huì)一課”工作記錄本及黨小組工作記錄本。對(duì)包括“兩學(xué)一做”在內(nèi)的各項(xiàng)黨建工作建立工作臺(tái)賬。（3）落實(shí)黨總支成員黨建工作責(zé)任制，院黨總支成員明確責(zé)任分工，明確負(fù)責(zé)的具體支部，對(duì)各支部黨建工作實(shí)行對(duì)口聯(lián)系督導(dǎo)。（4）院組織人事科加強(qiáng)對(duì)院黨總支下設(shè)6個(gè)黨支部黨建工作的督導(dǎo)，每個(gè)季度檢查各支部黨建工作開展情況。加大對(duì)“三會(huì)一課”及“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育的督導(dǎo)力度，確保“規(guī)定動(dòng)作”正常開展，提升組織生活質(zhì)量。

（三）開展批評(píng)與自我批評(píng)不夠。

整改情況牢固樹立“四個(gè)意識(shí)”，認(rèn)真落實(shí)黨對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會(huì)的要求，制定完善院黨總支民主生活會(huì)有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)與民主監(jiān)督。

（四）市婦幼保健院黨員數(shù)量少、比例低；黨員的先鋒模范作用發(fā)揮不夠。

整改情況（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)“控制總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量、發(fā)揮作用”的新形勢(shì)下發(fā)展黨員工作的總要求，加大各黨支部對(duì)培養(yǎng)、發(fā)展黨員工作的力度，加強(qiáng)入黨積極分子隊(duì)伍建設(shè)。（2）建立基層黨組織述職評(píng)議制度，將黨員發(fā)展工作做為基層黨組織年度述職的重要內(nèi)容，對(duì)各支部發(fā)展黨員工作進(jìn)行考核。（3）加強(qiáng)黨員教育培訓(xùn)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大、十九屆二中和三中全會(huì)，以及習(xí)近平總書記系列重要講話精神，樹立牢固的思想信念和宗旨觀念。（4）科學(xué)制定黨員發(fā)展年度計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)高精尖人才及年輕職工的教育引導(dǎo)，加強(qiáng)“推優(yōu)工作”。

（五）基層黨支部班子不健全；黨組織換屆不及時(shí)。

整改情況（1）嚴(yán)格按照《中國(guó)共產(chǎn)黨基層組織選舉工作暫行條例》和中共淮南市委實(shí)施《中國(guó)共產(chǎn)黨黨和國(guó)家機(jī)關(guān)基層組織工作條例》辦法的規(guī)定對(duì)門診黨支部與離退休黨支部進(jìn)行補(bǔ)選、改選。（2）認(rèn)真落實(shí)基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，各黨支部立即設(shè)立紀(jì)檢委員。

（六）發(fā)展黨員程序不規(guī)范。

    整改情況

    （1）組織基層黨支部書記、支委認(rèn)真學(xué)習(xí)《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》、《中國(guó)共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作細(xì)則》，使基層黨務(wù)干部熟練掌握黨員發(fā)展的工作流程與要求。

    （2）制定《淮南市婦幼保健院申請(qǐng)入黨、入黨積極分子及發(fā)展黨員臺(tái)賬》下發(fā)到各支部，使黨員管理與發(fā)展實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理。

    （3）院組織人事科每年對(duì)全院黨員組織關(guān)系進(jìn)行1次集中排查。

（七）對(duì)外聘人員的組織關(guān)系缺乏管理。

整改情況

（1）對(duì)外聘人員組織關(guān)系進(jìn)行排查清理，對(duì)違反《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》規(guī)定長(zhǎng)期脫離黨組織的相關(guān)人員按有關(guān)規(guī)定辦理除名。

（2）對(duì)醫(yī)院聘用工作人員組織培養(yǎng)、發(fā)展與管理納入醫(yī)院在編職工黨建管理系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)范化管理。

（八）黨費(fèi)沒有做到按月收繳。

整改情況制定《淮南市婦幼保健院黨費(fèi)收繳臺(tái)賬》下發(fā)各支部，要求每個(gè)黨員按月繳納黨費(fèi)，由支部進(jìn)行詳細(xì)登記，每半年在黨務(wù)公開欄及院黨務(wù)工作QQ群、微信群進(jìn)行公示。

（九）超職數(shù)增設(shè)機(jī)構(gòu)。

整改情況（1）全面梳理醫(yī)院現(xiàn)有的科室和干部，結(jié)合內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)情況，配備干部，并報(bào)主管部門。（2）向衛(wèi)計(jì)委有關(guān)部門請(qǐng)示內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)設(shè)置、干部職數(shù)和崗位職數(shù)問題。積極與市衛(wèi)計(jì)委和市編辦溝通、協(xié)調(diào)。嚴(yán)格落實(shí)編制規(guī)定。

（十）違規(guī)設(shè)置干部職務(wù)，聘用院長(zhǎng)助理。

整改情況嚴(yán)格執(zhí)行干部職務(wù)崗位設(shè)置，取消院長(zhǎng)助理崗位。

（十一）“三齡兩歷”未認(rèn)定。

整改情況由組織人事科牽頭對(duì)干部“三齡兩歷”進(jìn)行認(rèn)定，規(guī)范干部人事檔案。

（十二）編外人員的招聘隨意性大；近親繁殖”現(xiàn)象影響醫(yī)護(hù)隊(duì)伍建設(shè)和高層次人才引進(jìn)。

整改情況（1）嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)政策制定《淮南市婦幼保健院招聘制度》，規(guī)范聘用人員招聘工作程序。（2）制定高層次人才引進(jìn)實(shí)施辦法，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，建設(shè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)力度，對(duì)高層次人才，爭(zhēng)取相應(yīng)的政策支持。提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（十三）干部選任程序不規(guī)范。

整改情況（1）加強(qiáng)對(duì)《干部選拔任用工作條例》、《討論決定干部任免事項(xiàng)守則》等相關(guān)政策的學(xué)習(xí)。（2）在今后的干部任用工作中，嚴(yán)把事前醞釀、民主推薦、組織考察、討論決定等重要環(huán)節(jié)，并按照干部任用全程紀(jì)實(shí)要求分步規(guī)范整理各環(huán)節(jié)資料。

（十四）退休人員返聘管理混亂。

整改情況重新修訂《淮南市婦幼保健院退休職工返聘管理辦法》，明確返聘工作流程與要求，做到用人科室、主管部門與院部共同嚴(yán)格聘用、管理、使用返聘退休職工。

三、全面從嚴(yán)治黨不力方面的問題

（一）招待費(fèi)報(bào)銷不合規(guī)，未執(zhí)行“五單合一”。

整改情況（1）制定《淮南市婦幼保健院公務(wù)接待管理辦法》，規(guī)范接待范圍與標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真執(zhí)行公務(wù)接待的審批流程。（2）嚴(yán)格執(zhí)行“五單合一”，財(cái)務(wù)科嚴(yán)把報(bào)銷手續(xù)的完整性，來訪單位公函或文件、接待人員名單、餐飲發(fā)票、菜單要完備，對(duì)于手續(xù)不齊全的，堅(jiān)決不予報(bào)銷。

（二）工資和津補(bǔ)貼核算不規(guī)范；獎(jiǎng)金發(fā)放不透明，并以現(xiàn)金發(fā)放。

整改情況（1）嚴(yán)格按照財(cái)政部制定《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》中“應(yīng)付職工薪酬”科目規(guī)定核算，將各項(xiàng)收入支出全部納入單位預(yù)算，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一管理，建立健全支出管理制度，準(zhǔn)確、真實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支情況。（2）認(rèn)真學(xué)習(xí)《安徽省機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工資、收入分配制度改革和計(jì)發(fā)離退休費(fèi)等實(shí)施意見的通知》等相關(guān)文件，提高工作人員對(duì)相關(guān)政策的理解與執(zhí)行能力。（3）研究制定新的獎(jiǎng)金發(fā)放形式，將獎(jiǎng)金從現(xiàn)金發(fā)放改為直接打入職工個(gè)人銀行卡。

（三）違規(guī)用公款為職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。

整改情況嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于黨政機(jī)關(guān)及事業(yè)單位用公款為個(gè)人購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)若干問題的規(guī)定》的文件要求，認(rèn)真審核購(gòu)買保險(xiǎn)內(nèi)容，對(duì)違規(guī)購(gòu)買的商業(yè)保險(xiǎn)，立即停止購(gòu)買。

（四）對(duì)收費(fèi)處現(xiàn)金的收繳不及時(shí)；對(duì)發(fā)票的審核把關(guān)不嚴(yán)格，部分已報(bào)銷發(fā)票未查詢真?zhèn)巍?/p>

整改情況（1）組織相關(guān)收費(fèi)工作人員對(duì)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》等進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的教育與管理。（2）制定下發(fā)加強(qiáng)收費(fèi)人員現(xiàn)金管理的相關(guān)規(guī)定。建立門診交款登記簿，當(dāng)日工作人員收繳營(yíng)業(yè)款必須上繳登記。（3）加強(qiáng)資金內(nèi)部控制管理，做到日清月結(jié)，保證資金的安全。（4）加大對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，認(rèn)真落實(shí)財(cái)務(wù)管理制度。（5）加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作審核力度，嚴(yán)格按規(guī)定審核票據(jù)，對(duì)報(bào)銷的發(fā)票先鑒別真?zhèn)危瑢?duì)不符合財(cái)務(wù)規(guī)定的一律拒絕報(bào)銷，確保票據(jù)來源合法，內(nèi)容真實(shí)，使用正確。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的假票據(jù)立即整改。

（五）應(yīng)急救助資金使用不規(guī)范。

整改情況（1）醫(yī)院認(rèn)真制定“疾病應(yīng)急救助基金”使用管理辦法，規(guī)范對(duì)救助基金的使用流程。（2）嚴(yán)格落實(shí)“疾病應(yīng)急救助基金”的公示制度，對(duì)每筆使用的救助基金定期進(jìn)行公示。（3）認(rèn)真審核每筆應(yīng)急救助基金的使用范圍與審批程序，杜絕超范圍使用疾病應(yīng)急救助基金。

（六）違規(guī)執(zhí)業(yè)、兼職取酬。

整改情況（1）對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)教育，使醫(yī)務(wù)工作者自覺依法、依規(guī)執(zhí)業(yè)。（2）制定《淮南市婦幼保健院醫(yī)師外出會(huì)診管理辦法》并嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)師外出會(huì)診管理辦法》，每季度進(jìn)行一次全院醫(yī)師外出會(huì)診監(jiān)督檢查，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)師外出會(huì)診審批流程、會(huì)診質(zhì)量、會(huì)診后檔案管理進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，對(duì)違反《辦法》的相關(guān)當(dāng)事醫(yī)師和科室及時(shí)予以嚴(yán)肅處理，相應(yīng)報(bào)酬予以追繳并全院通報(bào)批評(píng)。（3）對(duì)違規(guī)執(zhí)業(yè)的工作人員進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)并嚴(yán)肅處理。

（七）工作作風(fēng)不實(shí)，責(zé)任心不強(qiáng)。

整改情況（1）每年度開展醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，端正醫(yī)護(hù)人員的工作作風(fēng)、工作態(tài)度；改善工作流程，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心意識(shí)。（2）每季度進(jìn)行臨床醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量檢查對(duì)違反醫(yī)療核心制度的情況，查出問題，通報(bào)到科室負(fù)責(zé)人及個(gè)人，并做出相應(yīng)處罰，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。

（八）工作紀(jì)律不嚴(yán)明，處理職工糾紛“推、繞、拖”。

整改情況（1）嚴(yán)格考勤管理，嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律。病假事假按照規(guī)定程序請(qǐng)假，并扣除相應(yīng)工資福利，對(duì)不符合請(qǐng)假手續(xù)的，堅(jiān)決予以糾正。（2）加強(qiáng)機(jī)關(guān)人員考勤，凡因外出學(xué)習(xí)、開會(huì)不能簽到的人員，均需履行正規(guī)請(qǐng)假手續(xù)報(bào)組織人事科，否則按曠工處理。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對(duì)臨床一線職工的考勤情況隨時(shí)按照排班表抽查。（3）對(duì)于離崗創(chuàng)業(yè)期滿人員，按照相關(guān)規(guī)定辦理離職手續(xù)。

四、廉政風(fēng)險(xiǎn)防控不嚴(yán)的問題

（一）試劑、耗材及醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)未經(jīng)公開招標(biāo)。

整改情況（1）制訂《淮南市婦幼保健院醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購(gòu)管理辦法》，成立醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材管理組，負(fù)責(zé)各項(xiàng)招標(biāo)、議標(biāo)的具體工作落實(shí)。（2）加強(qiáng)醫(yī)用耗材（含試劑）采購(gòu)管理，制訂醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)管理辦法并逐步完善。試劑執(zhí)行安徽省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一招標(biāo)目錄網(wǎng)上采購(gòu)。高值耗材全部執(zhí)行安徽省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一招標(biāo)目錄網(wǎng)上采購(gòu)。對(duì)低值耗材按照《淮南市婦幼保健院醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購(gòu)管理辦法》中有關(guān)采購(gòu)管理規(guī)定實(shí)施自行招標(biāo)采購(gòu)。（3）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理。按照《事業(yè)單位固有資產(chǎn)管理暫行辦法》（財(cái)政部令購(gòu)的第36號(hào)）及《淮南市2016-2017政府集中采購(gòu)目錄及政府采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)的通知》（淮南市財(cái)政局淮財(cái)購(gòu)〔2016〕82號(hào)）的規(guī)定，將列入集中采購(gòu)目錄的項(xiàng)目實(shí)行政府采購(gòu)制度。（4）加強(qiáng)監(jiān)督管理，院監(jiān)察室對(duì)醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材的相關(guān)信息進(jìn)行全面掌握，全程跟蹤相關(guān)事宜；院招標(biāo)委員會(huì)將招標(biāo)信息向院監(jiān)察室報(bào)備，確保監(jiān)察室對(duì)招標(biāo)環(huán)節(jié)的監(jiān)督落到實(shí)處。

（二）食堂承包未經(jīng)公開招標(biāo)，承包方無資質(zhì)，承包合同不規(guī)范。鍋爐房改造及零星維修工程未經(jīng)公開招標(biāo)。施工方無資質(zhì)、工程量清單、工程決算表、施工圖紙、安監(jiān)消防驗(yàn)收資料。

整改情況（1）建立健全管理體系，強(qiáng)化食品安全措施，嚴(yán)格規(guī)范承包合同內(nèi)容，認(rèn)真履行合約。承包者一次性支付保證金、管理費(fèi)，按月足量交納水、電費(fèi)，承包期內(nèi)的設(shè)備維修改造費(fèi)由承包者承擔(dān)。（2）制定《淮南市婦幼保健院維修改造工程項(xiàng)目管理辦法》（暫行），院內(nèi)相關(guān)工程建設(shè)嚴(yán)格按（淮公管委〔2016〕2號(hào)）文件執(zhí)行。

（三）庫(kù)存藥品未及時(shí)對(duì)賬、盤存，過期藥品未及時(shí)清理，庫(kù)房藥品存在賬賬、賬實(shí)不符的情況。

整改情況（1）藥品會(huì)計(jì)每月對(duì)藥庫(kù)匯總的原始發(fā)票和入庫(kù)單進(jìn)行第二次核對(duì)，并按入庫(kù)單登記藥品明細(xì)賬。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)依據(jù)出入庫(kù)單做入賬的憑證，并在每月與財(cái)務(wù)科藥品總賬進(jìn)行對(duì)賬并簽字，保證藥品明細(xì)帳與總賬相符。（2）每月末藥械科人員對(duì)藥房、藥庫(kù)藥品進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。貴重藥品和毒、麻藥特殊藥品單獨(dú)建賬。對(duì)盤盈、盤虧的藥品要如實(shí)填寫藥品盤盈盤虧表，并對(duì)盤盈盤虧的原因即時(shí)做出書面說明，由藥械科長(zhǎng)簽字報(bào)請(qǐng)分管院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后，財(cái)務(wù)科據(jù)以入賬。財(cái)務(wù)及經(jīng)管部門季末（半年）定期、不定期進(jìn)行監(jiān)盤，發(fā)揮對(duì)藥房藥品賬務(wù)核算監(jiān)督的作用，確保醫(yī)院藥品財(cái)產(chǎn)的完整。

（四）部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

整改情況（1）嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)政策，對(duì)現(xiàn)執(zhí)行的各項(xiàng)收費(fèi)進(jìn)行認(rèn)真自查。（2）對(duì)化驗(yàn)費(fèi)、輸氧費(fèi)等收費(fèi)價(jià)格嚴(yán)格按物價(jià)部門核定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。（3）每季度對(duì)全院病人住院清單進(jìn)行抽查，對(duì)發(fā)現(xiàn)違反國(guó)家價(jià)格政策進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

（五）多收取加床床位費(fèi)。

整改情況（1）對(duì)全院的床位進(jìn)行重新梳理，按正常運(yùn)轉(zhuǎn)的240張床位向市衛(wèi)計(jì)委申報(bào)備案，望獲市衛(wèi)計(jì)委審核批準(zhǔn)。（2）對(duì)于加床嚴(yán)格按照物價(jià)規(guī)定減半收取床位費(fèi)并加強(qiáng)核查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象嚴(yán)格按院內(nèi)物價(jià)管理處罰條例對(duì)應(yīng)至績(jī)效考核，扣除相應(yīng)個(gè)人或科室績(jī)效獎(jiǎng)。

（六）過度開藥形成藥品回收。

整改情況（1）加強(qiáng)臨床用藥管理。每月開展一次處方點(diǎn)評(píng)及一次專項(xiàng)合理用藥點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理用藥醫(yī)師按照《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法》予以經(jīng)濟(jì)處罰。完善全院處方審核流程，嚴(yán)格開展門急診處方和住院用藥醫(yī)囑的審核。（2）規(guī)范藥品管理，減少藥品資源浪費(fèi)，制定《淮南市婦幼保健院結(jié)余藥品管理規(guī)定（試行稿）》。對(duì)結(jié)余藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)管，每季度對(duì)小兒內(nèi)科、小兒外科和新生兒科臨床結(jié)余藥品合理性進(jìn)行通報(bào)，并對(duì)藥品結(jié)余不合理的科室按照《管理規(guī)定》予以處罰。（3）積極與生產(chǎn)廠家和配送企業(yè)協(xié)調(diào)，盡可能按照成人、兒童和新生兒所需用藥劑量進(jìn)行分包裝生產(chǎn)和配送。加強(qiáng)醫(yī)師處方管理，在堅(jiān)持臨床用藥指導(dǎo)原則的前提下盡可能分拆包裝銷售，減少藥品結(jié)余，降低藥品費(fèi)用。

（七）與院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作分成。

整改情況嚴(yán)格落實(shí)財(cái)務(wù)制度，認(rèn)真審核發(fā)票結(jié)算工作。對(duì)沒有與單位結(jié)算的合作機(jī)構(gòu)要及時(shí)催收發(fā)票進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算。堅(jiān)決杜絕延遲開具發(fā)票，影響單位財(cái)務(wù)結(jié)算真實(shí)性的事件再次發(fā)生。

（八）醫(yī)療糾紛多發(fā)，醫(yī)療技術(shù)水平有待提高。

整改情況（1）規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的診療行為，修訂完善《淮南市婦幼保健院防范、處理醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案》、《淮南市婦幼保健院病員投訴管理制度》、《淮南市婦幼保健院醫(yī)療糾紛處理辦法》。醫(yī)院對(duì)所發(fā)生已結(jié)案未處理的醫(yī)療糾紛進(jìn)行整理資料，盡快做出對(duì)醫(yī)院內(nèi)的處理。（2）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育工作，定期組織專業(yè)技術(shù)人員外出培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，更好的為患者服務(wù)。

（九）患者就醫(yī)環(huán)境亟需改善。

整改情況（1）制定完善《淮南市婦幼保健院停車場(chǎng)管理制度》，安排專職車管員對(duì)停車場(chǎng)實(shí)施巡查，管理人員確保車輛出入有序，安全停放，減少事故，減少糾紛。（2）對(duì)于長(zhǎng)期亂停亂放車輛，物業(yè)公司將根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予協(xié)商處理。將摩托車、電瓶車等非機(jī)動(dòng)車引導(dǎo)停放于院外非機(jī)動(dòng)車位。（3）給醫(yī)院職工發(fā)放倡議書，倡導(dǎo)職工綠色出行，緩解醫(yī)院停車壓力。

歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督，如有意見建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。

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